Traitement de la diarrhée aiguë passagère

Pourquoi traiter la diarrhée ?

La diarrhée est un trouble du transit qui se caractérise par la survenue d’au moins 3 selles molles ou liquides par jour. ¹ La diarrhée peut être associée à d’autres symptômes comme des vomissements, des douleurs abdominales (crampes ou maux de ventre), une fièvre modérée avec, parfois, une présence de sang dans les selles¹.

Les conseils ci-dessous concernent la diarrhée aiguë, d’apparition récente. Consultez votre médecin ou demandez conseil à votre pharmacien si les symptômes persistent ou s’aggravent.

A lire aussi : Qu’est-ce que la diarrhée ?

La diarrhée aiguë doit être prise en charge rapidement.

Dans la majorité des cas, la diarrhée est banale, mais elle risque d’entraîner des pertes importantes en eau et en sels minéraux essentiels. La déshydratation est ainsi la principale complication de la diarrhée ; elle peut survenir très rapidement en particulier chez les personnes âgées, en particulier si le sujet vomit.

Dans certains cas, la diarrhée peut être plus grave (notamment si elle est accompagnée d’une fièvre, de sang dans les selles, ou d’une fatigue) et nécessiter une consultation médicale immédiate.

Enfin, prendre en charge une diarrhée, c’est aussi éviter de contaminer l’entourage…^1-2

Pourquoi faut-il boire en cas de diarrhée ?

Au cours de la diarrhée, votre corps perd beaucoup d’eau et de sels minéraux en peu de temps. Vous devez donc compenser ces pertes liquidiennes en buvant souvent des boissons salées et sucrées : eau, eau sucrée, jus de fruits, bouillons de légumes… Attention, en cas de soif intense, de sensation de langue sèche, il est impératif de consulter rapidement votre médecin.^1-2

Quelle alimentation en cas de diarrhée ?

En cas de diarrhée aiguë, il est conseillé d’adapter votre régime alimentaire… Prenez des repas (et des plats) moins copieux mais plus fréquents, composés d’aliments riches en sel, en sucres et sans résidus.

Voici quelques conseils alimentaires :
A privilégier : le riz, les carottes cuites, la banane.
A éviter : le lait, l’alcool, les produits gras ou épicés, les fruits et légumes crus (ex : pommes), les aliments et boissons glacés.^1-2

La viande, cuite, peut être consommée normalement.

Prévention de la diarrhée

Pour éviter de contaminer votre entourage : lavez-vous souvent les mains (avant de manger, après être allé aux toilettes ou à la salle de bains…), nettoyez les toilettes avec un désinfectant après chaque diarrhée ainsi que les endroits et surfaces souvent utilisés dans votre domicile: poignées de porte, téléphone, lavabo…

Les médicaments anti-diarrhéiques

Pour améliorer votre confort et stopper la diarrhée, demandez conseil à votre pharmacien qui vous orientera vers des médicaments anti-diarrhéiques disponibles sans ordonnance en pharmacie. Ils vont agir sur vos symptômes, mais ne vous dispensent pas des autres conseils ci-dessus : ne négligez surtout pas votre hydratation…¹

Les différents types de médicaments contre la diarrhée aigüe :

• Les adsorbants et protecteurs intestinaux : ces médicaments tapissent et protègent la barrière muqueuse intestinale. Si vous prenez d’autres traitements par voie orale, il est en général conseillé de prendre ces protecteurs intestinaux à distance des autres médicaments, plus de 2h si possible.
• Les ralentisseurs du transit : ils réduisent les contractions de l’intestin et diminuent la fréquence des selles.
• Les anti-diarrhéiques à base de micro-organismes visant à agir sur votre flore intestinale. Certains probiotiques (levures ou bactéries) peuvent être utilisés en complément de la réhydratation⁷. Les levures présentent l’avantage d’être résistantes aux antibiotiques.
• Les antisécrétoires, qui agissent sur le système digestif en diminuant l’hypersécrétion intestinale d’eau et d’électrolytes. ^1,2,3

Diarrhée aiguë passagère : quel médicament choisir ?

En fonction du contexte, votre pharmacien, saura vous orienter vers le traitement le plus adapté : il prendra en compte votre état de santé et les précautions d’emploi propres à chaque traitement de la diarrhée. Il existe diverses formes de médicaments et différents modes d’administration : suspension buvable en sachets, comprimés, capsules ou gélules. Demandez conseil à votre pharmacien.

Si vous choisissez de prendre un médicament, faites attention à bien respecter les doses et la fréquence de prise, la durée de traitement préconisée (2 à 3 jours au maximum). Ne prenez jamais un traitement de façon prolongée sans avis médical.¹

Quand consulter un médecin^4,5,6 ?

Conseils pour votre rendez-vous chez le médecin

Avant de vous rendre chez votre médecin, faites une liste de vos symptômes et notez la date d’apparition de ces troubles. Ajoutez vos informations personnelles (maladie en cours, stress important, changement de vie ou voyage récent). Signalez les éventuels médicaments, vitamines ou suppléments que vous prenez, ainsi que leurs doses. Si vous avez récemment été traité par un antibiotique, notez son nom, la durée de prise et la date à laquelle vous avez cessé de le prendre.

Références :

1. http://www.emro.who.int/fr/health-topics/diarrhoea/

2. Diarrhées aiguës – HUG – DMCPRU – Service de médecine de premier recours – 2013.

3. Recommandations sanitaires pour les voyageurs, 2015 (à l’attention des professionnels de santé). Avis du Haut Conseil de la santé publique du 24 avril 2015.

4. Ameli https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/gastro-enterite-adulte/bons-reflexes-que-faire

5. Ameli https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/gastro-enterite-adulte/reconnaitre-gastro-enterite

6. Ameli https://www.ameli.fr/assure/sante/urgence/pathologies/deshydratation

7. Guarino A et coll.: European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition/European Society for Pediatric Infectious Diseases Evidence-Based Guidelines for the Management of Acute Gastroenteritis in Children in Europe: Update 2014. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition 2014 ; 59: 132–152.

SLA-FR-001928 – 22/07/65118886/GP/002